Método simplificado para cuantificar el área oseointegrable de implantes dentales / Simplified method to quantify the osseointegration area of dental implants

Introducción: Se han realizado muchas investigaciones sobre los implantes dentales, sin embargo, el área oseointegrable aún es un tema poco tratado en la literatura científica. Objetivo: Diseñar un método para el cálculo del área oseointegrable en la colocación de implantes dentales. Métodos: Las áreas de los implantes se calcularon sobre la base de modelos de implantes de tamaño cuatro veces el real, utilizando las fórmulas conocidas para mantos de cilindro, troncos de cono, círculo (entre otras) y aplicando relaciones lineales para las alturas y para los diámetros al cuadrado (asimilación a teoría de modelos). Se emplearon un calibrador de metales, una lupa y un escalímetro. Los implantes fueron divididos en sectores según su diferente configuración geométrica, la suma de superficies permitió obtener el área total del implante. Las superficies se compararon con el área teórica total de los mismos implantes. Luego se extrapolaron los datos para todos los modelos según sus dimensiones particulares. Resultados: Las áreas obtenidas para implantes tipo tornillo y tipo cónico (diámetro/largo en mm) fueron respectivamente: 3,75/7 = 129 mm2; 3,75/13 = 234 mm2; 3,75/15 = 270 mm2; 4/15 = 306 mm2; 5/7 = 224 mm2 y 3,5/13 = 143 mm2; 4,3/10 = 166 mm2; 4,3/13 = 215 mm2; 4,3/16 = 265 mm2. Conclusiones: La metodología usada en este estudio pareciera ser una buena alternativa para calcular el área final de oseointegración(AU)

Introduction: Many studies have been conducted about dental implants. However, the osseointegration area is a topic not commonly dealt with in the scientific literature. Objective: Design a method to estimate the osseointegration area in the placement of dental implants. Methods: The implant areas were estimated with implant models four times as large as real size, using known formulas for cylinder mantles, cone trunks and circles (among others). Linear relationships were applied for heights and square diameters (assimilation to model theory). Use was made of a metal calibrator, a magnifying glass and a scalimeter. The implants were divided into sectors according to their different geometric configuration. The sum of the surfaces made it possible to obtain the total implant area. The surfaces were compared with the total theoretical area of the same implants. The data were then extrapolated for all the models in keeping with their particular dimensions. Results: The areas obtained for screw and cone implants (diameter / length in mm) were, respectively: 3.75/7 = 129 mm2; 3.75/13 = 234 mm2; 3.75/15 = 270 mm2; 4/15 = 306 mm2; 5/7 = 224 mm2 and 3.5/13 = 143 mm2; 4.3/10 = 166 mm2; 4.3/13 = 215 mm2; 4.3/16 = 265 mm2. Conclusions: The methodology used in the study seems to be a good alternative to estimate the final osseointegration area(AU)

Drilling dimension effects in early stages of osseointegration and implant stability in a canine model

BACKGROUND: This study histologically evaluated two implant designs: a classic thread design versus another specifically designed for healing chamber formation placed with two drilling protocols. MATERIAL AND METHODS: Forty dental implants (4.1 mm diameter) with two different macrogeometries were inserted in the tibia of 10 Beagle dogs, and maximum insertion torque was recorded. Drilling techniques were: until 3.75 mm (regular-group); and until 4.0 mm diameter (overdrilling-group) for both implant designs. At 2 and 4 weeks, samples were retrieved and processed for histomorphometric analysis. For torque and BIC (bone-to-implant contact) and BAFO (bone area fraction occupied), a general-linear model was employed including instrumentation technique and time in vivo as independent. RESULTS: The insertion torque recorded for each implant design and drilling group significantly decreased as a function of increasing drilling diameter for both implant designs (p < 0.001). No significant differences were detected between implant designs for each drilling technique (p > 0.18). A significant increase in BIC was observed from 2 to 4 weeks for both implants placed with the overdrilling technique (p < 0.03) only, but not for those placed in the 3.75 mm drilling sites (p > 0.32). CONCLUSIONS: Despite the differences between implant designs and drilling technique an intramembranous-like healing mode with newly formed woven bone prevailed

A implantodontia à luz do direito

O trabalho parte da constatação do aumento dos processos judiciais no âmbito civil envolvendo cirurgiões-dentistas na especialidade de Implantodontia, amparados pelo Código de Defesa e Proteção do Consumidor (CDC), pelo Código Civil Brasileiro (CC), pelo Código de Ética Odontológica (CEO)...

Health technology assessment in oral health.

Health-care costs are rising at an alarmingly fast rate worldwide, particularly in developed countries such as the United States. This is predominantly a result of the development of new, high-cost health technologies intended for improved diagnosis and treatment. The purpose of health technology assessment is to systematically determine the true benefits of new technologies, taking into account clinical efficacy/effectiveness and cost as well as societal preference and ethical issues. In this report, the purpose of health technology assessment is explained in light of new developments in oral health technology, particularly intraoral implants. This information is intended to educate and to challenge oral health opinion leaders to consider all of the issues involved in the development and diffusion of new oral health technologies.

Impacto científico y ético del desarrollo de la implantología en la sociedad / Scientifical and ethical impact of the development of implantology in society

La implantología dental ha tenido una gran popularidad en las últimas décadas .Hoy las técnicas quirúrgicas, los avances tecnológicos y la disposición de materiales han logrado que los pacientes recuperen sus piezas dentarias y disfruten de su poder de masticación y estética para aumentar así su calidad de vida. Desde el punto de vista ético, se presenta un gran dilema en la mayoría de los países del mundo con los adelantos tecnológicos en la implantologia de carácter diagnóstico y terapéutico. Una trágica ironía se esconde tras esta situación. En nuestra sociedad, se hacen grandes esfuerzos para brindar un servicio de salud con calidad, basada en los adelantos científicos de la implantología dentaria. Por tales motivos, podemos plantear que la utilización adecuada de la técnica está llamada a proveer al Hombre de nuevos y más amplios espacios de libertad para su desarrollo integral y libre de ataduras tecnológicas. El valor del progreso tecnológico, puede ser juzgado solamente por su contribución a mejorar la vida de cada ser humano.

Implantology dental suffered great popularization in latest decades. Today techniques surgical technological and willingness materials succeeded patients recover their teeth and enjoy power mastication, aesthetics and enhancing as life. From the ethical point of view presents a major dilemma in most countries of the world with the technological advances in diagnostic and therapeutic nature. A tragic irony behind this situation. In our society is making great efforts to provide a health service quality. For these reasons we suggest that the proper use of this technique known to man to provide new and larger spaces for freedom and free development of ties tecnológicas. The value of technological progress can be judged only by their contribution to improve the lives of every human being.

Carga inmediata en implantología oral / Immediate loading in oral implantology

La gran demanda estética y funcional hace que cada día se intenten disminuir más los tiempos de espera para cargar los implantes en los tratamientos con pacientes desdentados, surgiendo la carga inmediata como hecho biofísico de someter a carga masticatoria funcional uno o varios implantes en las primeras 24 horas de su implantación. Con el objetivo de caracterizar el procedimiento de carga inmediata como alternativa de tratamiento, se realizó una exhaustiva revisión de 22 bibliografías, consultando a autores como Bechelli, Maló, Degidi, Uribe, entre otros especialistas en el tema. El éxito del tratamiento puede alcanzarse con una correcta selección y evaluación del paciente, teniendo en cuenta la calidad ósea y la estabilidad inicial del implante. El procedimiento quirúrgico se simplifica haciendo esta técnica más confiable y ofreciéndole ventajas como: estética en un mismo tiempo quirúrgico, conformación de la arquitectura gingival, elevación de la calidad de vida y confort de nuestros pacientes.

The big aesthetics and functional demand makes to try to decrease more the time of waiting to load the implants in the treatments in edentulism patients appearing the immediate load as a biophysics fact to submit to a masticatory functional load one or several implants in the first 24 hours of it implantation. In order to characterize the procedure of immediate load like an alternative of treatment. It has been realized an exhaustive revision of 22 bibliographies consulting to authors such as Bechelli, Maló, Degidi, Uribe between other specialist in the topic. The success of the treatment can be reaching with a correct selection and evaluation of the patient, bearing in mind the ossea quality and the initial stability of the implant. The surgical procedure is simplified making this technical more reliable, it offers advantages such as: aesthetics in the same surgical time, conformation of the gingival architecture, elevation of the quality of life and the comfort of our patients.

Carga inmediata en implantología oral / Immediate loading in oral implantology

La gran demanda estética y funcional hace que cada día se intenten disminuir más los tiempos de espera para cargar los implantes en los tratamientos con pacientes desdentados, surgiendo la carga inmediata como hecho biofísico de someter a carga masticatoria funcional uno o varios implantes en las primeras 24 horas de su implantación. Con el objetivo de caracterizar el procedimiento de carga inmediata como alternativa de tratamiento, se realizó una exhaustiva revisión de 22 bibliografías, consultando a autores como Bechelli, Maló, Degidi, Uribe, entre otros especialistas en el tema. El éxito del tratamiento puede alcanzarse con una correcta selección y evaluación del paciente, teniendo en cuenta la calidad ósea y la estabilidad inicial del implante. El procedimiento quirúrgico se simplifica haciendo esta técnica más confiable y ofreciéndole ventajas como: estética en un mismo tiempo quirúrgico, conformación de la arquitectura gingival, elevación de la calidad de vida y confort de nuestros pacientes(AU)

The big aesthetics and functional demand makes to try to decrease more the time of waiting to load the implants in the treatments in edentulism patients appearing the immediate load as a biophysics fact to submit to a masticatory functional load one or several implants in the first 24 hours of it implantation. In order to characterize the procedure of immediate load like an alternative of treatment. It has been realized an exhaustive revision of 22 bibliographies consulting to authors such as Bechelli, Maló, Degidi, Uribe between other specialist in the topic. The success of the treatment can be reaching with a correct selection and evaluation of the patient, bearing in mind the ossea quality and the initial stability of the implant. The surgical procedure is simplified making this technical more reliable, it offers advantages such as: aesthetics in the same surgical time, conformation of the gingival architecture, elevation of the quality of life and the comfort of our patients(AU)

Impacto científico y ético del desarrollo de la implantología en la sociedad / Scientifical and ethical impact of the development of implantology in society

La implantología dental ha tenido una gran popularidad en las últimas décadas .Hoy las técnicas quirúrgicas, los avances tecnológicos y la disposición de materiales han logrado que los pacientes recuperen sus piezas dentarias y disfruten de su poder de masticación y estética para aumentar así su calidad de vida. Desde el punto de vista ético, se presenta un gran dilema en la mayoría de los países del mundo con los adelantos tecnológicos en la implantologia de carácter diagnóstico y terapéutico. Una trágica ironía se esconde tras esta situación. En nuestra sociedad, se hacen grandes esfuerzos para brindar un servicio de salud con calidad, basada en los adelantos científicos de la implantología dentaria. Por tales motivos, podemos plantear que la utilización adecuada de la técnica está llamada a proveer al Hombre de nuevos y más amplios espacios de libertad para su desarrollo integral y libre de ataduras tecnológicas. El valor del progreso tecnológico, puede ser juzgado solamente por su contribución a mejorar la vida de cada ser humano(AU)

Implantology dental suffered great popularization in latest decades. Today techniques surgical technological and willingness materials succeeded patients recover their teeth and enjoy power mastication, aesthetics and enhancing as life. From the ethical point of view presents a major dilemma in most countries of the world with the technological advances in diagnostic and therapeutic nature. A tragic irony behind this situation. In our society is making great efforts to provide a health service quality. For these reasons we suggest that the proper use of this technique known to man to provide new and larger spaces for freedom and free development of ties tecnológicas. The value of technological progress can be judged only by their contribution to improve the lives of every human being(AU)

Implantes en pacientes VIH-positivo. A propósito de tres casos / Dental implants in HIV-positive patients. A presentation of three cases

El aumento de la calidad y la esperanza de vida de los pacientes VIH-positivo, ha hecho que la solicitud de tratamiento estético dental se haya incrementado significativamente en estos pacientes, considerándose actualmente las prótesis implanto soportadas como una opción terapéutica válida. Se presentan 3 pacientes varones, VIH-positivo que acudieron a nuestro Servicio de Implantología Bucofacial, para valorar una posible rehabilitación implanto soportada. La evolución clínica de los pacientes había sido estable durante un periodo mínimo de 4 años. Se colocaron un total de 12 implantes (caso1: 4 implantes Defcon®, 2 en maxilar superior y 2 en mandíbula; caso 2: 2 implantes ITI® en mandíbula; caso 3: 6 implantes Brånemark System® en maxilar superior), todos ellos bajo anestesia lo corregional y siguiendo la técnica habitual. No se llevó a cabo ningún tipo de técnica de regeneración ósea guiada. No se presentaron complicaciones intra y/o postoperatorias. Tampoco se produjo ninguna alteración de los parámetros biológicos de control de la enfermedad de base tras la intervención quirúrgica. Los implantes han sido considerados como una opción de tratamiento en este tipo de pacientes pese a que su fiabilidad, no ha sido todavía establecida a largo plazo. A excepción de dos artículos (implante unitario inmediato y una rehabilitación bucal completa), ningún otro estudio ha sido publicado referente a la rehabilitación con implantes en pacientes VIH-positivo. En ambos artículos se corrobora la hipótesis que la cirugía bucal menor no aumenta el riesgo de infección loc orregional en los pacientes VIH-positivo correctamente controlados, como evidenciamos en nuestros 3 casos. En el postoperatorio inmediato, no se observó ninguna disminución significativa del marcador CD4 ni de ningún otro parámetro biológico, tal como se describe en la literatura, obteniéndose una excelente curación de los tejidos blandos y duros (AU)

The improvement in survival and quality of life of HIV-positive patients has led to a significant rise in demand for esthetic dental treatment among these patients. In this context, implant-supported prostheses are currently considered a valid treatment option. We present three HIV-positive males seen in our Service of Oral Implantology for the evaluation of possible implant-supported rehabilitation. The clinical course of the patients had remained stable for a minimum of four years. A total of 12 implants were positioned (case 1: 4 Defcon® implants, 2 in the upper maxilla and 2 in the mandible; case 2: 2 ITI® implants in the mandible; and case 3: 6 Brånemark System® implants in the upper maxilla;), all under locoregional anesthesia and applying the usual technique. No guided bone regeneration procedures were applied. There were no intra and/or postoperative complications, and no alterations in the biological parameters of background disease control following the surgical intervention. Implants have been considered a treatment option in patients of this kind, despite the fact that their long-term reliability has not been established. With the exception of two articles (respectively involving immediate singe implant placement and complete oral rehabilitation), no other study has been published on rehabilitation with implants in HIV-positive patients. Both of these articles corroborate the hypothesis that minor oral surgery does not increase the risk of locoregional infection in correctly controlled HIV-positive patients, as reflected in our three cases. In the immediate postoperative period, there were no significant variations in CD4+ cell count or in any other biological parameter, as described in the literature, with excellent soft and hard tissue healing (AU)